فصل: المقالة الثالثة: أحوال الجفن وما يمليه:

.المقالة الثالثة: أحوال الجفن وما يمليه:

.فصل في القمل في الأجفان:

مادة القمل رطوبة عفنة دفعتها الطبيعة إلى ناحية الجلد والقوة المهيئة لتولّدها حرارة غير طبيعية وأكثر من يعرض له ذلك من كان كثير التفنُّن في الأطعمة قليل الرياضة غير متنظف ولا يستعمل الحمّام.
المعالجات: تبدأ بتنقية البدن والرأس ناحية العين بما علمت وخصوصاً بغراغر متخذة من الخل والخردل ثم تستعمل غسل العين ونطلها بماء البحر المالحة والكبريتية ويلطّخ شفر الجفن بدواء متخذ من الشبّ ونصفه ميويزج وربما زيد عليه من الصبر والبورق من كل واحد نصف جزء والأحسن أن يكون ما يعجنه به خل العنصل وأما الميويزج مع البورق فدواء جيد له.

.فصل في السلاق:

وهو باليونانية أنيوسيما: السلاق غلظ في الأجفان عن مادة غليظة رديئة أكالة بورقيّة تحمرّ لها الأجفان وينتثر الهدب ويؤدي إلى تقرّح أشفار الجفن ويتبعه فساد العين وكثيراً ما يحدث عقيب الرمد ومنه حديث ومنه عتيق رديء.
المعالجات: أما الحديث فينتفع بضمّاد من عدس مطبوخ بماء بارد أو بضمّاد من البقلة الحمقاء والهندبا مع دهن الورد وبياض البيض يستعمل ذلك ليلاً ويدخل الحمام بعده أو يؤخذ عدس مقشّر وسقاق وشحم الرمان وورد يعجن ذلك بميبختج ويستعمل ليلاً ويُستحم بكرةً.
وإدمان الحمام من أنفع المعالجات له.
وأما العتيق المزمن فيجب فيه أن يحجم الساق ويفصد عرق الجبهة ويدام استعمال الحمام.
وأما الأدوية الموضعية فمنها أن يؤخذ نحاس محرق نصف درهم زاج ثلاثة دراهم زعفران فلفل درهماً درهماً يسحق بشراب عفص حتى يصير كالعسل الرقيق ويستعمل خارج الجفن.
وأما الكائن عقيب الرمد فقد جرب له شياف على هذه الصفة ونسخته: زاج الحبر المحرق زعفران سنبل من كل واحد جزء ساذنج عشرة أجزاء يشتف ويحك به الجفن.

.فصل في جسا الأجفان:

هو أن يعرض للأجفان عسر حركة إلى التغميض عن انفتاحه وإلى الانفتاح عن تغميضه مع وجع وحمرة بلا رطوبة في الأكثر ويلزمه كثيراً أن لا يجيب إلى الانفتاح مع الانتباه عن النوم.
وكثره لا يخلو عن تفاريق رمص يابس صلب ولا يكون معه سيلان إلا بالعرض لأنه عن يبس أو خلط لزج مائل إلى اليبوسة جداً ولكن قد يكون وجع وحمرة.
وأما إذا كانت حكة بلا مادة تنصت إليها فتسمى يبوسة العين وكثيراً ما يكون هناك مزاج حار ومادة كثيرة غليظة تحتاج أن تُستفرغ. المعالجات: يجب أن يُدام تكميد العين بإسفنج مغموسة في ماء فاتر ويدمن الاستحمام بالماء العذب المعتدل ويوضع على العين عند النوم بياض البيض مضروباً بدهن الورد ويدام تغريق الرأس بالمرطبات والأدهان والنطولات والسعوطات المرطبة بدهن البنفسج والنيلوفر وغيره.
وإن دلت الأحوال على أن مع اليبس مادة صفراوية بدهن البنفسج استسهل باللبلاب فإن فيه خاصية وإن ظن أن هناك مادة غليظة مجففة تحتاج إلى تحليل حلّلت بلعاب الحلبة ولعاب بزر الكتان المأخوذين باللبن فإن هذين إذا جعلا في العين أزالا الجسا واستفرغا الخلط الرديء.
ومما جرب له شحم الدجاج ولعاب بزر قطونا وشمع ودهن الورد يجعل عليه دائماً وفي الأحيان يستعمل ما يجلب الدموع مثل شياف أراسياطراطس فانه قد ينتفع به في المأدى المزمن منه باستعمال الأكحال المدمعة فإنها تحلّل المادة الغليظة وتسيّلها وتجلب من الرطوبات الرقيقة ما يليّنها ويحللها بتحللها.

.فصل في غلظ الأجفان:

هو مرض يتبع الجرب وربما أورثه الأطلية الباردة على الجفن وعلاجه: الاكتحال المتخذ من اللازورد ومن الحجر الأرمني ومن نوى التمر محرقاً ومن الناردين واستعمال الحمام دائماً واجتناب النبيذ وقد يحد كثيراً بالميل وبالشياف الأحمر الليّن وأما الحك بالسكر فربما هاج أو جَرُبَ به.

.فصل في تهيّج الأجفان:

يقع لموادّ رقيقة وبخارات ولضعف الهضم وسوئه كما يكون في السهر والحميات السهرية وقد يكون في أوائل الاستسقاء وسوء القنية ولأورام رطبة مثل ذات الرئة ومثل ليثرغس وإذا حدث بالناقهين أنذر كثيراً بالنكس وخصوصاً إذا أطاف بها من سائر الأعضاء ضمور وبقيت هي متهيجة منتفخة والمعلاج قطع السبب والتكميد.

.فصل في ثقل الأجفان:

قد يكون للتهتج وأسبابه وقد يكون لضعف القوة وسقوطها كما في الدق وقد يكون للغلظ والشرناق ونحوه وقد يعرض ثقل واسترخاء في ابتداء نوائب الحميات.

.فصل في التصاق الجفنين عند الموق وغيره:

قد يعرض للجفن أن يلتصق بالمقلة إما بالملتحمة وإما بالقرنية وإما بكليهما وقد يكون في أحد جانبي الموق وقد يكون إلى الوسط كما قد يكون شاملاً. والسبب فيه إما قروح حديثة وإما خرق الكحال إذا لقط من المقلة سبلاً أو كشط ظفرة أو حك من الجفن جرباً ثم لم يكوه بالكمّون والملح ونحوه كما ذكرنا كياً بالغاً ولم يراع كل وقت ما يجب أن يراعى فيه حتى التصق وانحس الأمر.

.فصل في السدية:

هو لحيمة بثرية تزيد في المقلة فإن كان عند الموق فالأصوب أن ينكأ ثم يعالج بعلاج الغرب أو يكحل بباسليقون وبالدواء البنفسجي وأدوية الظفرة وخصوصاً الشياف الزرنيخي.
وإن كان مع البياض والسواد فعلاجه علاج الظفرة حسب ما بيناه.

.فصل في انقلاب الجفن:

انقلاب الجفن، وهو الشترة أصنافه ثلاثة: أحدها أن يتقلص الجفن ولا يغطي البياض وذلك إما خلقة وإما لقطع أصاب الجفن وتسمى عين مثله العين الأرنبية.
والثاني: الصنف الأوسط وهو أن لا يغطي بعض البياض ويسمى قصر الجفن وسببه سبب الأول إلا أنه أقل من ذلك.
والثالث: هو أن لا ينطبق الجفن الأعلى على الأسفل وذلك يكون إما من غدة وإما من نبات لحم زائد كان ابتداء أو من تشنج عرض للجفن من قرحة اندملت عليه لا تدع الجفن الأعلى أن ينطبق على الأسفل، وقد يكون جميع ذلك من تشنج العضل المطبقة للجفن.
فصل في العلاج:
أما الذي عن قصر الجفن فعلاجه أن يشق ولا يخاط ويندمل بعد نشء لحم جلدي وهذا للصنف الأول والثاني بالأكثر والأقل وأما الذي عن غدة ولحم زائد فيأخذهما بالحديد وكذلك الذي عن أثر قرحة اندملت مقصرة للجفن علاجه بالحديد يفتق ويدمل والذي من تشنج علاجه علاج التشنج بنوعيه.

.فصل في البَرَدة:

هي رطوبة تغلظ وتتحجر في باطن الجفن وتكون إلى البياض تشبه البَرَد.
العلاج: يستعمل عليها لطوخ من وسخ الكوائر وغيرها وربما زيد عليه دهن الورد وصمغ البطم وأنزروت أو يطلى بأشق مسحوق بخل وبارزذ أو حلتيت أو طلاء أو ربياسيوس المذكور في باب الشعيرة.

.فصل في الشعيرة:

الشعيرة ورم مستطيل يظهر على حرف الجفن يشبه الشعير في شكله ومادته في الأكثر دم غالب.
العلاج: تعالج بالفصد والاستفراغ بالأيارج على ما تدري ثم يؤخذ شيء من سكبينج ويحل بالماء ويلطخ به الموضع فإنه جيد جداً.
وينفعه الكماد بالشحم المذاب أو دقيق الشعير وقنّة أو خبز مسخّن يرقد عليه والكماد بذنب الذباب والذباب المقطوف الرأس أو بماء أغلي فيه الشعير أو دم الحمام أو دم الوراشين والشفانين أو يؤخذ بورق قليل وقنّة كثيرة فيُجمعان ويوضعان على الشعيرة.
وطلاء أوربياسيوس وهو أن يؤخذ من الكندر والمر من كل واحد جزء لاذن ربع جزء شمع شب بورق أرمني من كل واحد نصف جزء ويُجمع بعكر دهن السوسن ويُطلى.

.فصل في الشرناق:

الشرناق زيادة عن مادة شحمية تحدث في الجفن الأعلى فتثقل الجفن عن الانفتاح وتجعله كالمسترخي ويكون ملتحجاً ليس متحركاً تحرك السلعة وأكثر ما يعرض يعرض للصبيان والمرطوبين والذين تكثر بهم الدمعة والرمد.
ومن علاماته أنك إذا كبست الانتفاخ بإصبعين ثم فرقتهما نتأ في وسطهما.
المعالجات: علاج اليد وصفته أن يجلس العليل ويمسك رأسه جذباً إلى خلف ويمدّ منه جلد الجبهة عند العين فيرتفع الجفن ويأخذه المعالج بين سبابته ووسطاه ويغمز قليلاً فتجتمع المادة منضغطة إلى ما بين الأصبعين ويجذب ممسكاً لرأس الجلدة من وسط الحاجب فإذا ظهر النتؤ قطع الجلدة عنه قطعاً شأفاً رقيقاً غير غائر فإن الاحتياط في ذلك.
ولأن يشرح تشريحاً بعد تشريح أحوط من أن يغوص دفعةً واحدةً فإذا ظهر بالتشريحة الأولى فبها ونعمت وإلا زاد في التشريح حتى يظهر فإن وجده مبرأ لف على يديه خرقة كتان وأخذ الشرناق مخلصاً إياه يمنة ويسرة وإن بقيت بقية لا تجيب ذر عليها شيئاً من الملح ليأكلها وإن كانت في كلاف وشديدة الالتصاق أخذ المتبري منه وترك الآخر لا يتعرّض له ويفوّض أمره إلى تحليل الملح الذي يُذرّه عليه ثم يضع عليه خرقة مبلولة بخلّ.
وإذا أصبح من اليوم الثاني وأمنت الرمد فعالجه بالأدوية الملزقة ويكون فيها حُضَض وشياف ماميثا وزعفران وربما تعرّض للمتحد الذي لا تبرأ فيه بكشطه وسلخه بشعرات تنفذ بالصنانير تحته ويحرّك يمنةً ويسرةً حتى يتبرأ أو يفعل ذلك بأسفل ريشة ويحتاج أن يحتاط في البطّ حتى لا يأخذ في الغور فإن الباطّ إن مدد الجفن بشدة وأمعن في البطّ حتى قطع الجلدة والغشاء الذي تحته بضربة واحدة طلع الشحم من موضع القطع إذا ضغطه بالأصابع التي أدارها حول الجلدة الممتدة فيحدث وجع شديد وورم حاد وتبقى بقية صلبة معوقة هي شرّ من الشرناق وربما انقطع من العضلة الرافعة للجفن شيء صالح فيضعف الجفن عن الانفتاح.
وأما الحديث الضعيف منه فكثيراً ما تشفى منه الأدوية المحللة دون عمل اليد.
هي لحم رخو يحدث في باطن الجفن فلا يزال يسيل منه دم أحمر وأسود وأخضر.
وعلاجها التنقية بالمجففات الأكَالة والشيآفات الحارة فإذا أكلت التوتة استعمل حينئذ الذرورات والشيآفات التي تنبت اللحم فيما يقال في قروح الأجفان.
وبالجملة علاجات الحكّة والجرب القرنيين.

.فصل في التحجّر:

التحجّر ورم صغير يدمى ويتحجر وقد يخلص عنه عمل اليد ثم استعمال أدوية القروح للأجفان.

.فصل في قروح الجفن وانخراقه:

يستعمل عليها ضماد من عدس مقشر وقشور الرمان مطبوخة بالخل فإذا سقطت الخشكريشة وبطل التأكّل استعمل عليها صفرة البيض مع الزعفران فإنه يدمل وإن شئت استعملت عليها شياف الكندر وشياف الأبار مع شياف الاصطفطيقان والأحمر اللين وأما انخراق الجفن فيقبل الالتحام ويعالج بعلاج انخراق الجلود المذكور في بابه.

.فصل في الجرب والحكّة في الأجفان:

سببه مادة مالحة بورقية من دم حاد أو خلط آخر حاد يحدث حكاً ثم يجرّب.
وأكثره عقيب قروح العين ويبتدئ العلة أولاً حكة يسيرة ثم تصير خشونة فيحمرّ الجفن ثم يصير تبنياً متقرّحاً ثم يحدث المحبب الصلب عند اشتداد الشقاق في الحكة والتورّم.
المعالجات: إذا قارن الجرب رمد فعالج الرمد أولاً ثم أقبل على الجرب بعد أن لا تهمل أمر الجرب وكذلك الحال والحكم إن كان هناك مرض آخر فالواجب أن يراعي أشدّهما اهتماماً وإذا رأيت تقرّحاً وورماً فإياك أن تستعمل الأدوية الحادة ونحوها إلا بعد التوصل بالرفق إلى إمكان الحك فإنك لجلب بالأدوية ألماً شديداً.
فأما الثاني والثالث من الأنواع المذكورة فلا بد من الحك إما بالحديد وإما بأدوية تتخذ محاك مثل زبد البحر وخصوصاً الجنس المعروف منه بقيشورا وبورق التين أو يتخذ محك من ساذنج وزعفران ومارقشيثا يتخذ منه شياف ويحك به.
وأما الذي يقبل العلاج بالأدوية وهو ما لم يبلغ درجة الثاني والثالث فأول علاجه إدامة الاستفراغ والفصد ولو في الشهر مرتين وفصد المأقين بعد الفصد الكلّي ومداومة الاستحمام واجتناب الغبار والدخان والصياح والتحرّز من شدة زَرِّ الأزرار وضيق قوارة الجيب والغضب والحرد وكثرة الكلام ولط المخدة وطول السجود وكل ما يصمد المواد إلى فوق ويجذبها إلى الوجه.
وينفع في ابتدائه الشياف الأحمر الليّن وبعده الشياف الأخضر الليّن.
فإن كان أقوى من ذلك فالحاد من كل واحد منهما وطرخماطيقون وكحل أرسطراطس وشياف الزعفران.
وقد يعالج بمرارة العنز ومرارة الخنزير وبالنوشادر والنحاس المحرق والقلقديس مجموعة وأفراداً والباسليقون.
والشياف الرمادي جيد جداً وأيضاً دواء أراسسطس جيد جداً.
ومن الأدوية النافعة دواء بهذه الصفة ونسخته: كهربا جزء قشور النحاس جزءان يعجن بعسل ويستعمل أو صبر جزء نوشادر نصف جزء يعجن بعسل ويستعمل.
أخرى: يؤخذ من النحاس المحرق ستة عشر مثقالاً ومن الفلفل ثمانية مثاقيل ومن القليميا أربعة مثاقيل ومن المر مثقالان ومن الزعفران مثقالان ومن الزنجار خمسة مثاقيل ومن الصمغ عشرون مثقالاً يجمع ويحقّ بماء تودري أو بماء المطر.

.فصل في الانتفاخ:

الانتفاخ ورم بارد مع حكة وقد يكون الغالب عليه الريح وقد يكون فضلة بلغمية رقيقة وقد يكون فضلة مائية وقد يكون فضلة سوداوية.
العلامات: الريحي يعرض بغتة ويمتدّ إلى ناحية المأق فيكون كمن عضه ذباب في ذلك الموضع ويعرض في الصيف وللمشايخ ولا يكون ثقل.
والبلغمي يكون أبرد وأثقل ويحفظ أثر الغمز ساعة والمائي لا يبقى أثر الغمز فيه ولا وجع معه.
والسوداوي في الأكثر يعم الجفن والعين ويكون مع صلابة وتمدد يبلغ الحاجبين والوجنتين ولا يكون معه وجع شديد يعتدّ به ويكون لونه كمداً وأكثره يعرض بعد الرمد وبعد الجدري قطعاً.
المعالجات: يجب أن يبدأ أولاً فيستفرغ البدن وينقى الرأس منه فما كان منه إلى البلغم أميل استعمل التضميد بالخطمي.
وأقوى منه ورق الخِروَع مدقوقاً مخلوطاً بالشبّ والتكميد بإسفنجة مبلولة بخلّ وماء حار وأيضاً يتخذ لطوخ من صبر وفيلزهرج وشياف ماميثا وفوفل وزعفران بماء عنب الثعلب فإنه نافع.